La Pitiriasi Rosea di Gibert: la guida completa per la diagnosi e la terapia

Di: 
Alessandro Martella

 

La micosi cutanea è la malattia con la quale viene quasi sempre confusa e come tale viene trattata con antimicotici topici da applicare su tutto il corpo oppure da assumere per bocca per alcune settimane.

La Pitiriasi Rosea di Gibert, descritta come roseola anulata per la prima volta nel 1798 dal dermatologo inglese Robert Willan e poi definita tale alla fine del 1860 dal dermatologo parigino Camille Melchiorre Gibert, sebbene, nella sua forma più classica presenti una morfologia molto caratteristica, spesso non viene correttamente diagnosticata.

Di seguito, le indicazioni cliniche per sospettarla e rivolgersi al dermatologo per una conferma.

Prima di tutto, la Pitiriasi Rosea di Gibert si manifesta principalmente nella fascia d'età tra i 10 e i 35 anni. E' più frequente in primavera ed in autunno e sempre in questo periodo è comune il riscontro di epidemie.

Quest'ultimo aspetto dipende dall'origine virale della malattia. In particolare, sebbene i dati della letteratura non sono unanimi per quanto riguarda l'ipotesi virale alcuni autori puntato il dito nei confronti del virus HHV6 o del HHV7 (human herpes virus 6 o 7).

Più esattamente la Pitiriasi Rosea di Gibert sarebbe la conseguenza di tale infezione virale che dapprima, localizzandosi alle alte vie respiratorie, potrebbe causare un mal di gola o un episodio simil influenzale anche di modesta entità, oppure un disturbo gastro-intestinale se, invece, dell'apparato respiratorio si localizza a livello digerente.

Successivamente, terminata al fase acuta di tali manifestazioni appena descritta, dopo 2-4 settimane compaiono delle tipiche chiazze sulla pelle.

Pertanto, prima di procedere con la descrizione delle manifestazioni cutanee, sottolineo che un soggetto con Pitiriasi Rosea di Gibert non è infettivo mentre lo era solo quando nelle settimane precedenti presentava ad esempio il mal di gola.

Chiazza madre

Inizialmente, compare un'unica e grande lesione, chiamata anche chiazza madre o medaglione o plaque initiale di Brocq di forma arrotondata, ovale e il cui diametro può variare dai 2 ai 10 cm. Si presenta ben delimitata con il margine è di colore rosa mentre il centro è più chiaro chiaro quasi dello stesso colore della pelle sana.

Chiazza madre di Pitiriasi Rosea di Gibert

Tutta la superficie cutanea della chiazza madre presenta un aspetto sgualcito, zigrinato.

Osservando attentamente il bordo della lesione è possibile notare un collaretto caratterizzato da una fine desquamazione. Questo particolare collaretto desquamativo è aderente alla periferia della chiazza mentre presenta un bordo libero verso il centro della lesione stessa.

Generalmente, la chiazza madre si localizza al tronco, al collo oppure in prossimità delle radici degli arti.

Eruzione secondaria

Successivamente, dopo 7-20 giorni dalla comparsa della chiazza madre compaiono in successione tante altre chiazze morfologicamente simili tra loro e alla chiazza madre stessa ma di dimensioni più piccole. Si manifestano simmetricamente al tronco, dove possono assumere una particolare distribuzione ad albero di Natale o a baldacchino, oppure al collo.

Eruzione secondaria

La Pitiriasi Rosea di Gibert quasi mai interessa il volto. Il numero delle lesioni tipiche dell'eruzione secondaria varia da soggetto a soggetto da poche a molte decine.

Terminata la comparsa di tali lesioni nell'arco di alcuni giorni o settimane la Pitiriasi Rosea di Gibert inizia a regredire, risolvendosi spontaneamente nell'arco di 3-6 settimane senza lasciare alcun esito sulla pelle.

Varianti cliniche

Esistono diverse varianti cliniche della malattia caratterizzate ad esempio dall'assenza della chiazza madre oppure da un'eruzione secondaria che interessa anche il viso, le ascelle o l'inguine. Inoltre, alcune di queste varianti possono associarsi a specifiche alterazioni ungueali quali il pittingo le linee di Beau oppure a particolari manifestazioni asintomatiche localizzare al cavo orale:

  • punteggiature purpuriche
  • chiazze ricoperte da induito grigiastro
  • anelli eritematosi
  • placca isolata di grandi dimensioni

La variabilità clinica può essere tale per cui a volte si può verificare anche la comparsa contemporaneamente della chiazza madre e dell'eruzione secondaria oppure altre volte prima dell'eruzione secondaria e poi, dopo alcune settimane, della chiazza madre.

Sintomatologia

Di solito è presente prurito la cui intensità è direttamente proporzionale alla desquamazione delle chiazze e generalmente compare solo durante la fase di regressione della malattia.

Terapia

E' buona norma usare idratanti e detergenti non aggressivi per la pelle per ridurre al minimo la desquamazione e di conseguenza la comparsa del prurito che quando presente deve trattato con anti-istaminici per evitare che il soggetto grattandosi infetti le lesioni favorendo la comparsa di un'impetigine.

A volte, soprattutto nei bambini può essere utile il talco mentolato per lenire il prurito.

Infine è sconsigliato assolutamente la somministrazione di cortisonici per via sistemica perché possono aggravare il quadro clinico della patologia che si manifesta una volta sola nella vita.

 

Commenti

Gentile Professore, ho la pitiriasi rosea da una settimana. Volevo chiederle se oltre alla crema e al sapone particolare che mi ha prescritto il mio dermatologo ci sono altri metodi per far velocizzare la guarigione. Per esempio conviene tenere la pelle soggetta a PRG non coperta? E utile o meno sudare ( effettuare attività sportiva )? Conviene lavarsi più spesso o meno? Ci sono cibi da evitare o da aumentare? Spero che risponda a tutti questi quesiti. La ringrazio

Fabio, la guarigione non dipende dal trattamento! :) Segui tranquillamente le indicazioni del dermatologo

salve , è ormai da marzo che sto combattendo con delle macchie rosse pruriginose sotto e sopra le cosce e nei glutei .. il dermatologo mi ha fatto eseguire la biopsia ma nel referto ci sono "punti interrogativi " nel senso che potrebbe essere una PRG oppure una dermatite .. ma è possibile che neanche con la biopsia non si
capisce cosa potrebbe essere ? lui dice che è strano perché sono localizzate solo in quella parte del corpo .. attendo gentilmente consigli Grazie

Stefano, quando il referto istologico non è dirimente i problemi potrebbero essere dovuti ad un prelievo eseguito su un'area della pelle non dirimente, non specifica, oppure perché l'istopatologo ha avuto difficoltà nel valutare il vetrino. Quest'ultima è un'eventualità possibile poiché le patologie infiammatorie cutanee sono spesso complesse da indagare se non si ha una competenza e formazione mirata.. Il consiglio è di consultare nuovamente il dermatologo lo stesso oppure un altro

Salve ho 20 anni e soffro di dermatite praticamente da quando sono nata mentre di pitiriasi da febbraio, ma non mi va piu via. Non so se siano collegate ma se la dermatite sono riuscita a curarla, la pitiriasi no.. Ci sono giorni dove è intensa e giorni dove non lo é.. Che rimedio posso applicare? Lo stile di vita o lo stress possono contribuire a peggiorare questa malattia?

Greta, non escludo che soffrendo di dermatite le chiazze che descrivi non siano in realtà la conseguenza della dermatite stessa, ovvero dove prima c'erano le chiazze arrossate ora sono presenti quelle più chiare. Già consultato il dermatologo?

Salve, si è lui che mi ha detto di avere la pitiriasi. La dermatite atopica é praticamente guarita. Ma la pitiriasi c'è sempre. Quindi le chiedo due cose, se può dipendere dallo stile di vita e co
come guarirla
Grazie

Greta, non dipende dallo stile di vita e se effettivamente si tratta di una PRG sparirà tutto quanto a breve...

Salve, sono una ragazza di 18 anni e da 2 settimane ho la parte centrale del collo completamente arrossata. Inizialmente la parte interessata era quasi violacea tanto era rossa, poi, su consiglio di un dermatologo, ho iniziato a fare frequenti impacchi di camomilla. In seguito la pelle del collo ha iniziato a seccarsi molto, fino a rigenerarsi del tutto. Una volta caduta la pelle peró la situazione è tornata quella iniziale, sono ancora molto rossa, anche se comunque meno dell'inizio. Un altro dermatologo, che peró non mi ha visitata, mi ha consigliato EUCERIN ATOPICONTROL per fasi acute. Ho utilizzato la crema per 5 giorni ma non ho visto alcun tipo di miglioramento. Da oggi ho iniziato ad usare GENTALYN BETA, in quanto ho letto che per le dermatiti è molto adatta. Settimana prossima ho una visita dermatologica in un centro specializzato e spero che possano risolvere la situazione. Non capisco perchè la dermatite sia così prolungata. Mi hanno detto che potrebbe trattarsi di allergia a nichel o profumi, infatti non sto facendo uso nè di profumi nè di gioielli vari. Lei che ne pensa?
Grazie in anticipo

Beatrice, tanta confusione in quello che è stato fatto e applicato sulla pelle, soprattutto perché non è stata eseguita nessuna visita dermatologica, Mi auguro che con la prossima visita dermatologica tu possa risolvere definitivamente il tuo problema una volta per tutte.

Buongiorno, mi hanno diagnosticato ieri la Pitiriasi Rosea, iniziata con chiazza madre venerdì scorso e proseguita, fino a ieri mattina con la comparsa di una decina di macchioline più piccole sparse sul tronco. Ad oggi non ne sono uscite altre. Vorrei chiedere 3 cose: 1. le macchie, in che arco di tempo approssimativo si formano (pochi giorni o di più?) 2. oltre a febbre, mal di gola e forte raffreddore, ora passati, da due giorni ho una nausea persistente, temperatura bassa (35,5) e inappetenza. E' normale? E quanto durano questi sintomi? 3. Con la Pitiriasi è possibile esporsi al sole?
Grazie mille per le info che potrete darmi,
Veronica

Veronica, l'eruzione successiva alla comparsa della chiazza madre si manifesta nei giorni/settimane successive, anche fino a 3-5 settimane dopo. Il problema della nausea probabilmente è da correlare all'episodio infettivo che ahi avuto e non alla PRG. Infine, è possibile esporsi al sole prestando sempre attenzione a farlo con cautela Grazie a te per aver contattato Myskin

Dottore sono passste due settimane dall inizio dell eruzione e sto vivendo un vero incubo... ho tutto il corpo pieno di macchie aumentano ogni giorno e soprattutto mi stanno comparendo anche bollicine piccolissime su braccia e gambe e puntini minuscoli arrossati oltre alle macchie rosse e grandi. Ma è normale tutto cio??? Soffro di ansia patologica.. puo essere questo ad aver scatenato questa terribile pitiriasi?

Federica, se effettivamente si tratta di PRG è del tutto normale come potrai leggere nel post

Mi è stata confermata dottore ma davvero ho il busto distrutto tra l altro alcune macchie non solo si sono enormemente ingrandite ma addirittura si sono scurite all interno.. son diventate tipo marroncine all interno e l esterno è arrossato.. ovviamente non è dovuto all esposizione al sole ma feci un po di tempo fa l epilazione laser ma mi era stato detto che non avrei avuto problemi ora non lo so.. perche ripeto alcune macchie si sono ingrandite e all interno sono tipo marroni.. non so piu cosa pensare

Federica, non deve pensare nulla è il normale decorso della PRG.

salve, in relazione alla patologia vorrei poter capire cosa esclude la PRG dalla tinea corporis...sto aspettando l'appuntamento con il dermatologo ma sono curioso...grazie

Giuseppe, sono due patologie che spesso clinicamente si assomigliano, motivo per cui frequentemente un non esperto le può confondere. Invece, specificatamente per quanto riguarda le due patologie le loro cause sono completamente tra loro tanto che la PRG non è infettiva mente la tinea si. La prima, poi è autolimitante e quindi si può risolvere da sola la seconda no; deve essere assolutamente curata con la terapia idonea

oggi sono stato dal dermatologo che mi vuole però rivedere tra qualche giorno. ha nettamente escluso la tinea in virtu della profondità della chiazza ma non si è estresso...mi ha detto che vuole aspettare senza usare terapie per vedere come evolve.

Bene mi sembra un approccio condivisibile! Mi raccomando attieniti alle indicazioni del tuo dermatologo

Fine dicembre inizio gennaio iniziano a comparire su braccia e tronco macchioline rosse evidenti solo dopo doccia calda. Nel frattempo sempre questo periodo ho avuto febbre e sinusite e poco dopo problemi di digestione e bruciore stomaco.dopo tre mesi le macchie dopo la doccia c erano ancora e diventavano crosticine dopo qualche giorno. .visita da dermatologo con diagnosi tipiriasi di gilbert.. cura crema cortisonica solo per 12 gg (diminuite macchie) e crema oleosa con crema detergente per
doccia. Consigliato prendere sole . Giugno sempre uguale e addirittura anche su gambe poche macchie.
Possibile duri così tanto? Mi ha detto dermatologo che se persisteva mi prescriveva 'lampade solari' . Jp varie macchie madri sotto ascella zona seno.

Appunto Stefania! Possibile che duri così tanto? Qualcosa non mi quadra. Credo sia il caso di rivedere la diagnosi dopo un nuovo consulto.

Buonasera, mio figlio di 6 anni ha da circa due settimane una macchia sul viso. Durante la prima settimana la pediatra mi ha dato Impetex ipotizzando una micosi, ma la macchia invece che regredire si è allargata e ora è circa 5 cm. Sono stata da un dermatologo che ha diagnosticato la PRG e, per sicurezza ci ha fatto fare anche un tampone per micosi. Sto trattando la macchia con Essex, su suggerimento del dermatologo, ma al momento non ci sono altre macchie sul corpo. Quali altri trattamenti consiglia mentre aspettiamo l'esito del tampone e di verificare se nascono altre macchie? Grazie mille. Anna

Anna, la cosa migliore da fare è aspettare l'esito del tampone per evitare inutili applicazioni di farmaci sul viso. Un pò di pazienza

Salve dottore, mi é stata diagnosticata la PRG, la ho da circa 3/4 settimane. Volevo chiederle, é normale che le chiazze rosee che sembrano pian piano scomparire ritornino molto rosse se subisco uno sforzo fisico quale allenandomi negli sport?

Cristina, teoricamente ci può stare che sforzi fisici creino una situazione momentanea tipo quella descritta

Salve, è da circa un mesetto che ho notato una chiazza vicino all'inguine, all'inizio piccola poi si è ingrandita e dalla descrizione è proprio come nella prima foto, quindi presumo si tratti di questa malattia, il problema è che leggendo su internet mi ero rassicurata e pensavo che da sola regredisse(e non sono andata dal medico)..ora la macchia madre si è schiarita quasi del tutto(i bordi ancora si vedono), ma sono uscite altre macchioline piccole da pochissimi giorni, è possibile che dopo 1 mese escano ancora altre macchie? per altro non mi prudono

Luisa, c'è un problema di fondo l'autodiagnosi motivo per cui non è certo che tu abbia la PRG. Meglio chiedere il consulto di un dermatologo per una conferma

Mi e' stata diagnosticata la prg dal dermatologo. E' normale un sensazione di bruciore, come da scottatura in tutto il corpo anche se le chiazze rosse sono limitate agli arti? Grazie

Antonella, non è normale nè tipico

Salve dottore, le scrivo in quanto mia moglie sono armai mesi che combatte con una macchia molto simile se non identica a quella da lei inserita, tale macchia è persistente da ormai 5/6 mesi nella zona inguinale e si è alleviata solo con gynocanesten crema per un periodo, dopo l'applicazione è tornata come prima. Visto che la sua cura si basa su idratazione, per cui ritengo che male non possa fare, avendo ormai fatto una serie di visite con svariati dermatologi e circa una decina di esami dai quali si escludono funghi e/o micosi di ogni genere, mi può indicare una buona crema idratante? Grazie Vito

Caro Vito, per quanto riguarda l'idratante non c'è nessun problema ma il punto è che se non si formula una diagnosi dubito fortemente che sia sufficiente per risolvere il problema di sua moglie anzi lo escludo proprio. Infine, è molto strano che sia stata visitata da diversi dermatologi e nessun abbia formulato una diagnosi!!! Non diagnosi no terapia... risolutiva Mi spiace ma per quanto possa sembrarle scontato e ovvio le consiglio il consulto dermatologico dal suo specialista di fiducia per avere una diagnosi

Buonasera dottore, il pediatra ha diagnosticato a mia figlia di 4 anni la pitiriasi rosea di Gibert, da un paio di settimane è uscita la macchia madre è da circa una settimana le macchie figlie. Sto trattando da qualche giorno con expial ungento per pelle secca ma dopo aver messo quest'ultima dice che la chiazza madre da prurito, è normale devo sospendere l'applicazione? È come mai sembra che le chiazze figlie continuano a formarsi di nuove? Ora prende anche sul collo prima solo la schiena e la pancia. Grazie.

Fabiana, tutto è possibile ma teoricamente ad una bimba così piccola non escluderei si trattasse invece di un Eczema nummulare. Con tutto il rispetto per il suo Pediatra chiederei la consulenza di un Dermatologo

Buonasera. Circa 40 giorni fa mi é stata diagnosticata dal dermatologo la pitiriasi rosea di Gilbert. Le macchie sugli arti superiori stanno passando piano piano e ora sono più visibile sulle gambe e soprattutto sulle coscie. Applico crema ultra idratante e il dermatologo mi ha consigliato un prodotto per la doccia molto oleoso. La settimana prossima dovrei partire per il mare. Ci sono controindicazioni? Posso prendere il sole? La ringrazio anticipatamente

Alice, continua ad idratare bene la pelle e non avrai problemi al mare! Mi raccomando non dimenticare la protezione solare!

Attenzione alle creme solari ...derivano da petrolati.
Si fà pubblicità alle creme solari ma si dice che quasi tutte hanno petrolati? cioè derivati del petrolio? quindi anche con effetti cancerogeni?
ci spalmiamo un bell'olio a base di petrolio e poi ci arrostiamo al sole, mica male.....
meglio andare al mare gradatamente, da mezz'ora un'ora e più fino a starci tutto il giorno senza cercare di spalmarci olii a base di petrolio, i negri mica sono diventati scuri con la crema solare no??
cervello gente , cervello.........
felix

Felix, a proposito di cervello evitiamo inutili allarmismi! E poi non è vero che tutte le creme solari contengono petrolati

Gentilissimo,
domenica scorsa, quindi circa 5 giorni fa sono andata al pronto soccorso perchè ero completamente ricoperta di macchioline rosse leggermente in rilievo su tutto il tronco e la schiena, ho notato poco dopo che avevo una chiazza più grande sull'interno coscia dx che successivamente ho ricordato di aver già visto sulla gamba quasi una settimana prima dello sfogo. Mi hanno diagnosticato la Prg, non so esattamente a che settimana sono, credo forse la seconda a partire dalla formazione della chiazza madre ma le macchioline continuano ad espandersi e da domenica ad oggi hanno ricoperto collo, spalla e braccia,restano quasi liberi avambracci, polpacci e viso. Appaiono prima piccolissime che non si reisce a vederle ma al passaggio della mano si sentono i rilievi e dopo un giorno si allargano chi meno chi più, alcune si desquamano,sembrano secche, quanto ancora durerà la fase di sviluppo? E' possibile fare attività fisica o il sudore peggiora la situazione? per la detersione sto usando un bagnoschiuma per l'infanzia, senza profumi , di quelli che non bruciano gli occhi, come crema idratante il Cetaphil va bene oppure è aggressivo? La ringrazio anticipatamente e mi scuso per le mille domande ma al ps mihanno liquidato con un "passerà da sola in sei settimane".

Francesca, prima di tutto consiglio sempre una visita dermatologica per una conferma. Poi, leggendo quanto hai scritto mi permetto di sottolineare che se effettivamente fosse una PRG non ci sono controindicazioni per l'attività sportiva e per la detersione. Poi, Il decorso della patologia non necessariamente è così puntuale da rispettare i tempi così come hai scritto. In generale il decorso può durare 4-8 settimane. Infine, ritorno sul suggerimento iniziale per far presente che in questi casi non è sufficiente solo la diagnosi ma anche il trattamento in base al tipo di pelle del soggetto e anche in questo caso la figura del dermatologo è determinante.

Gentilissimo Dottor Martella,
la ringrazio per la celere risposta. Sono stata dalla dermatologa che mi ha confermato la diagnosi ed anche in questo caso mi è stato detto di non prendere nulla (ne medicine ne creme) e che passerà da sola.
Quindi, nulla, la ringrazio ancora e mi armerò di santa pazienza.

Ottimo Francesca!

Gentile Dottore,
Una decina di giorni fa mi è comparsa una macchiolina sull'interno della coscia che inizialmente pensavo fosse l'herpes ( soffro di herpes genitale ed ogni tanto escono le lesioni anche sulle cosce, ma sono ben riconoscibili), dopo qualche giorno invece si e ben delineata in modo tutto simile alla descrizione della macchia madre di PRG (rotonda, con il bordo rosaceo e dentro un po' grigiastra con la pelle zigrinata, che ogni tanto prude - potrei allegare anche la foto se fosse utile). Oggi sono andata dal medico di famiglia e lui quando l'ha vista subito ha diagnosticato una micosi e ha prescritto una pomata, ma come ho letto prima il Suo articolo mi viene il dubbio in riguardo alla sua diagnosi. Non ho avuto coraggio di contraddirlo e chiedere una impegnativa per la visita dermatologica (( Potrebbe suggerire gentilmente quali sono le principali differenze tra una micosi e PRG? Grazie per il Suo impegno e utilissimi informazioni dell'articolo

Eugenia, sono due malattie completamente differenti tra loro: la micosi è infettiva mentre la PRG assolutamente no. Tuttavia, sono due malattie che spesso appaiono simili e con tutto il rispetto per il suo medico curante chiederei il consulto del dermatologo

Salve un paio di settimane fa ho avuto episodio di mal di gola e raffreddore forte dopo guardandomi allo specchio mi sono accorto di una macchia uguale a quella nella prima foto (chiazza madre) vicino al collo dopo una settimana mi sono uscite molte altre macchie piccole per tutto il tronco mi devo preoccupare ????

Carmine, potrebbe trattarsi effettivamente di una Pitiriasi rosea di Gibert. Ad ogni modo ti consiglio di consultare il dermatologo per una conferma

Salve.
E' da circa 2 settimane che ho raffreddore e mal di gola. Mi accorgo, da circa una settimana, una settimana e mezzo, di avere tante macchie rosee sul torso anteriore con una chiazza più grande (chiazza madre?) sulla parte alta del grande dorsale destro. Ad oggi le chiazze sono aumentate di numero e ne ho trovate alcune anche sulle spalle, sulle braccia e due vicino all'inguine. Il tutto non è accompagnato da prurito ovvero vi è un leggerissimo, sporadico e per nulla fastidioso prurito localizzato.
Devo preoccuparmi? Se si trattasse di Pitiriasi Rosea di Gibert (andrò quanto prima da un dermatologo per farmi vedere) cosa posso/devo fare? Ho letto che la PRG si risolve spontaneamente nell'arco di 3-6 settimane senza lasciare alcun esito sulla pelle.
Grazie anticipatamente per la risposta.
Saluti.

Dario, spero che nel frattempo tu ti sia rivolto ad un dermatologo e che abbia confermato il tuo sospetto ovvero che si tratti di una pitiriasi rosea di Gilbert. Se così fosse molto probabilmente ora sarai già nella tua fase di regressione e presto dovrebbe risolversi tutto quanto

buonasera, quasi un mese fa ho avuto un dolore che prendeva dalla gola fino all'inizio dello stomaco. il mattino dopo mi sono accorta di alcune macchioline sul corpo e controllandomi ho visto una grossa macchia sulla schiena, pensando fosse allergia, in quanto sono una persona molto allergica, ho lasciato correre... a distanza di giorni queste macchie aumentavano allora sono andata prima dal mio medico curante, il quale mi ha detto che probabilmente potrebbe essere una reazione allergica, dopo qualche giorno sono andata dall'allergologo il quale invece appena mi ha visto e dopo avergli riferito del mal di gola ha subito sospettato della PRG, mi ha controllato per vedere se fosse presente la chiazza madre che effettivamente ha trovato, era appunto la macchia particolarmente grande posta sulla schiena. ciò ha confermato i suoi sospetti e mi ha tranquillizzata dicendomi che comunque passa da sola, di prendere l'antistaminico per il prurito e una pomata da passare tre volte al giorno. io avendo sentito il nome mi sono ricordata di averla già avuta, mi era comparsa una grossa macchia sul fianco e altre piccoline sul tronco. tra la prima e la seconda volta però c'è molta differenza nel modo di manifestarsi della PRG la prima volta è stata molto moderata rispetto a questa volta, adesso infatti sono piena di macchioline rosse che vanno dal collo al tronco, alle braccia , all'inguine e adesso stanno iniziando anche sulle gambe e sulla fronte. sono tante macchie rosse che dopo un po' diventano un po' squamose si allargano e si schiariscono ma persistono e si moltiplicano. volevo capire se è normale che dopo un mese ne escano di nuove, cosa posso fare per aiutare il decorso, cosa posso fare per il prurito oltre l'antistaminico e se sono in qualche modo infettiva, se serve qualche pomata nello specifico e se truccarmi può peggiorare il viso in questo momento, scusi se l'ho caricato di domande ma devo partire e vorrei capire se posso fare qualcosa o comprare qualcosa prima del viaggio.

Quello che non capisco è come mai non è stato non hai consultato il dermatologo? E tue domande sono legittime e per rispondere ti consiglio di rivolgerti ad un dermatologo per avere una conferma della patologia.
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